Гастропарезата е причина за забавената евакуация на стомаха – „ленив” стомах.
Гастропарезата – „ленив” стомах засяга нормалните спонтанни контракции на стомаха. Това нарушава храносмилането и може да доведе до сериозни усложнения и необходимост от спешна оперативна намеса. В повечето случаи това е състояние,
свързано с подлежащи заболявания (диабет, неврологични заболявания, склеродермия, постоперативни усложнения и др), прием на определени медикаменти или по-рядко някои инфекции.
Гастропарезата е функционално заболяване на стомаха, при което се наблюдава понижен стомашен мотилитет и амплитуда на контракциите на стомашната гладка мускулатура, което е свързано с увреждане по хода на nervus vagus (блуждаещия нерв). Той отговаря за изпращането на „изпразващи” импулси към стомаха. Това нарушение в провеждането на вагусовите импулси има две патологични направления – нарушават се гладко-мускулните стомашни контракции и се забавя отварянето на пилорния сфинктер.
Причините за това нарушение могат да бъдат различни:
Лечението на гастропарезата се провежда на първо място с промяна в начина на живот и диета – разделяне дневния порцион на 5-6 малки хранения, продължително сдъвкване на храната, избягване прием на храни богати на фибри, добра термична обработка на зеленчуци и плодове, ниско-мазнинно меню, придържане към по-течно хранене, умерено физическо натоварване след храна, избягване алкохол, тютюнопушене и газирани напитки.
Медикаментозното лечение включва прокинетици – метоклопрамид (Деган); Еритромицин – макролиден антибиотик, който подобрява стомашната перисталтика; антиемезисни средства. При тежки случаи може да се наложи поставянето на йейуностома – катетър, който стига директно до тънкото черво през коремната стена, посредством хирургичен отвор или през устата; парентерално (венозно) хранене; Relamorelin е лекарство, което все още в клинични тествания – то подобрява стомашния мотилитет и намалява гаденето.
Един от най-актуалните методи за лечение на гастропареза е т.нар. електро-гастро стимулация, при която в стомашната стена се имплантира устройство подаващо електрични импулси, подобряващи контрактилитета на стомаха. Методът е още в клинични тествания и няма масово приложение.
Друг метод е инжектирането на ботокс в пилора, което води до неговата релаксация и свободно преминаване на храната към дуоденума – това обаче е краткотрайно решение, тъй като не решава проблема с понижения мотилитет, а бързото изпразване на стомаха може да доведе до Дъмпинг синдром. Метод за лечение със същото значение, общо взето, е ендоскопското поставяне на пилорен стент, който придържа пилора отворен.
Усложненията, които могат да придружат гастропарезата са:
В заключение, гастропарезата е хронично заболяване, което изисква промяна в начина на живот, хранене и дългосрочна терапия.
Източник:Puls.bg
Най-големият Здравен портал в България, предоставящ информация за всички новини, новости и иновации в сферата на здравеопазването, медицината и подържането на здрав дух и здраво тяло. Свързващ Ви с най-добрите доктори, лечебни заведения и ветеринарни клиники. Предоставящ Ви възможността за онлайн запазване на часове. Zdravenportal.com съчетава в себе си качество и дизайн, преплетени с максимално удобство и улеснено меню за потребители търсещи, бърза и удобна връзка за здравни услуги, съвети и специалистите и заведенията, които ги предлагат.
Copyright ©2015 - 2024 www.zdravenportal.com by WebSolution Ltd.